O primeiro passo de uma revisão sistemática é especificar uma pergunta que seja factível de ser respondida, pois respondem uma pergunta estruturada e com oco bem definido. Pode-se utilizar, por exemplo, o acrônimo PICOT:
ITEM | DESCRIÇÃO | DEFINIÇÃO | EXEMPLO 1 |
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P | População | Aqui, usualmente, especificamos o grupo de interesse no qual desejamos informações a respeito. | Pacientes com tosse |
I | Intervenção/ Exposição | intervenção” quando analisamos algo que pode ser ofertado a um indivíduo/população . Ao utilizarmos o termo “exposição”, estaremos nos referindo a um fator não modificável ou de própria escolha do indivíduo. | Antitussígenos |
C | Comparador | É o contrafactual da intervenção/exposição. Pode ser especificado como ausência da intervenção/exposição ou por algo que já esteja disponível no contexto estudado. | Fazer nada/ placebo |
O | Outcome (Desfechos) | Reflita sobre o seguinte: o que se deseja aferir/mensurar na população? Na área da saúde priorizamos resultados que sejam importantes para os pacientes. | Supressão da tosse, qualidade de vida |
T | Tipo de estudo (delineamento) | Revisão sistemática é um estudo secundário que sintetiza a informação científica disponível. Assim, precisamos especificar os delineamentos mais apropriados de fazerem a mensuração na população de interesse ou de atestarem as consequências de uma intervenção/exposição. As especificações mais utilizadas são: ensaios clínicos randomizados, coorte, caso-controle, transversal, séries/relato de casos, estudos qualitativos, análises econômicas, estudos in vitro, estudos in vivo, revisões sistemáticas, diretrizes clínicas, etc. | Ensaio clínico randomizado |
Veja o acrônimo FINER abaixo, ele mostra pontos importantes na elaboração da pergunta PICOT: se a pergunta é factível, se é interessante, se é nova, se é ética e se é relevante. Assim, reflita sobre sua pergunta:
ITEM | DESCRIÇÃO | ESPECIFICAÇÃO | DICA |
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F | Factível | A equipe é capaz de executar. | Tenha um limite sensato de informação. Evite tópicos não respondíveis pela evidência disponível. |
I | Interessante | A equipe tem compromisso suficiente até a sua conclusão. | Precisa ser interessante para a equipe continuar engajada no projeto. |
N | Nova | É uma lacuna no conhecimento. | Busque por revisões relacionadas ou sobrepostas. Evite retrabalho e frustração ao tentar publicá-la. |
E | Ética | Perguntas de pesquisa não são isentas de valor/significado. | Pondere as implicações políticas e se os riscos de influenciar as desigualdades em saúde são aceitáveis. |
R | Relevante | O público-alvo da revisão será influenciado pelos resultados. | Envolva, na medida do possível, todas as partes interessadas nas definições iniciais. Considere utilizar o sistema GRADE (semana 5) durante todo o processo de revisão. |
Referência
1. da Costa Santos CM, de Mattos Pimenta CA, Nobre MRC. A estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e busca de evidências. Revista Latino-Americana de Enfermagem. 2007;15(3). doi: 10.1590/S0104-11692007000300023